O que são as Glândulas Salivares?
As glândulas salivares estão localizadas dentro e ao redor do nariz e da boca, e seu principal objetivo é produzir e secretar saliva.
As glândulas salivares surgem do espessamento local do epitélio oral e crescem no mesênquima ectodérmico subjacente, formando um pequeno broto que é conectado à superfície por um cordão epitelial. Ao mesmo tempo, células extra-mesenquimais coalescem em torno desse broto, um estágio de desenvolvimento semelhante à formação de um broto dentário.
O bulbo epitelial então se divide para formar um ou mais novos brotos, e esse processo continua, constituindo várias gerações e ramificações hierárquicas da glândula. Assim como no desenvolvimento dos dentes, as células-tronco desempenham um papel importante no desenvolvimento da glândula salivar, tanto na morfogênese da glândula quanto na diferenciação celular. Vários experimentos de recombinação mostraram que a presença do estroma extracelular do primeiro arco é essencial para o pleno desenvolvimento da glândula. Por exemplo, se o mesênquima de glândulas não salivares for combinado com epitélio de glândulas salivares, o epitélio será preservado, mas não se diferenciará em epitélio glandular. No entanto, as células pancreáticas se diferenciam quando o estroma externo da glândula se liga ao epitélio pancreático. Esses resultados novamente sugerem uma interação sutil do epitélio e do mesênquima durante o desenvolvimento. No caso das glândulas salivares, a localização das brotações é determinada pela contração de microfilamentos no epitélio, mas também é necessária a deposição ordenada de colágenos I, III e IV, lamininas e proteoglicanos adjacentes ao epitélio, para que a brotação subsequente ocorre a divisão.
O desenvolvimento do lúmen epitelial ramificado ocorre primeiro distalmente ao cordão principal e seus ramos, depois proximalmente e, finalmente, na porção do cordão principal. A formação completa do lúmen ocorre primeiro na árvore de vasos e depois no botão terminal. Não está claro o que determina a formação do lúmen. No entanto, sabe-se que, devido ao aumento da secreção de produtos da parte terminal do desenvolvimento, ela não é formada pela remoção de células, pois nem as células são formadas nem são encontradas neste momento. • O processo de morte celular programada (apoptose) é estabelecido.
Quando o lúmen começa a emergir, o broto terminal é subdividido em uma série de unidades que consistem em duas camadas de células chamadas de balão terminal ou segmento terminal. As unidades secretoras se desenvolvem dentro do saco terminal. As células mais internas se diferenciam em diferentes tipos de células secretoras, e as células externas formam parcialmente células mioepiteliais. O componente epitelial da glândula salivar (parênquima) é muitas vezes comparado a um cacho de uvas, o sistema ductal que compõe o caule e a parte terminal da uva.
Diferentemente de um cacho de uvas, porém, as glândulas salivares também possuem um componente de tecido conjuntivo que diminui rapidamente à medida que o parênquima se expande (somente a porção terminal acaba ocupando mais de 90% da glândula); assim, cada porção terminal e cada ducto pelos frágeis componentes do tecido conjuntivo que transportam vasos sanguíneos e nervos. No final do procedimento, o tecido conjuntivo é disposto na forma de sacos e septos, dividindo a glândula em lóbulos e lóbulos.
O processo que determina a diferenciação dos tipos celulares que formarão a parte terminal é desconhecido.
Pouco se sabe sobre o desenvolvimento do suprimento sanguíneo para as glândulas salivares. O suprimento neural é fornecido pelos nervos simpáticos e parassimpáticos, e a inervação parece ser necessária para que ocorra a diferenciação funcional glandular. A inervação simpática está associada à diferenciação do sinal e a inervação parassimpática está associada ao crescimento geral.
As glândulas parótidas começam a se desenvolver entre a 4ª e a 6ª semana de vida embrionária; as submandibulares, na sexta; as glândulas sublinguais e salivares menores, entre a 8ª e a 12ª semana. Como o saco da glândula salivar é o último componente da diferenciação glandular, não é incomum encontrar vestígios de tecido salivar no esqueleto facial quando ocorre hiperplasia hiperepitelial.
Sua anatomia
A presença do alimento na boca, juntamente com a visão e o olfato, estimula as glândulas salivares a secretar saliva, um líquido levemente alcalino, uma solução aquosa de consistência viscosa que hidrata a boca, amolece os alimentos e facilita a digestão. A saliva contém ptialina ou amilase salivar. Na boca, a ptialina atua no amido, convertendo-o em moléculas menos complexas. Três partes das glândulas salivares liberam suas secreções na boca: parótida, submandibular e sublingual.
Glândula parótida
É a maior glândula salivar, produz 25% de toda a saliva liberada pela boca, é puramente serosa e rica em amilase. Localiza-se na frente da orelha e atrás do ramo mandibular, pesa de 14 a 28 g e está intimamente relacionado ao ramo do nervo facial. Seu ducto corre na frente do músculo masseter e pela bochecha, e quando está levemente aberto, pode ser facilmente palpado com um dedo dentro da boca. Na boca anterior do músculo masseter, o ducto internaliza e leva à cavidade oral na papila oposta ao primeiro molar superior.
Glândula submandibular
Segundo em tamanho. Localiza-se na parte posterior do assoalho da boca, curvado contra o interior da mandíbula, pesa em média entre 10 e 15 gramas e possui um ducto excretor que leva à boca, sob a língua, através de um pequeno orifício lateral ao frênulo lingual. Contém células serosas e mucosas.
Glândula sublingual
A glândula sublingual em forma de amêndoa é o menor dos três principais pares de glândulas salivares, pesa cerca de 2 gramas e está localizada no assoalho da boca, na lateral da língua e entre os dentes. Suas secreções são eliminadas para o meio oral através de um número variável de pequenos ductos que se abrem na elevação da prega sublingual.
Normalmente, partes das glândulas sublinguais e submandibulares humanas se misturam para formar o complexo sublingual-submandibular.
Glândulas salivares menores
Muitas glândulas salivares menores (estimadas entre 600 e 1000) existem como pequenas massas discretas ocupando a submucosa da maior parte da cavidade oral. Os únicos locais onde não são encontrados são as gengivas inseridas, a superfície dorsal do terço anterior da língua e o terço anterior do palato duro. Constituem glândulas mucosas, com exceção das glândulas serosas de von Ebner (encontradas abaixo do sulco papilar anular e nas papilas lobadas da língua).
Cavidade nasal
Um grupo de glândulas salivares, as glândulas salivares das trompas de Falópio, estão localizadas profundamente na parte superior da garganta. [3] Eles têm em média 3,9 cm de comprimento. [1] As glândulas podem lubrificar e umedecer a parte superior da garganta atrás do nariz e da boca.
A composição da saliva
Além de iniciar o processo digestivo através da amilase salivar, responsável pela digestão do amido na boca, a saliva também auxilia na higiene bucal de várias maneiras. Ele secreta íons tiocianato e várias enzimas proteolíticas, sendo a mais importante a lisozima, que digere as paredes de certas bactérias, tornando-as mais vulneráveis ao ataque. Esses produtos químicos têm um efeito bactericida. A saliva também contém anticorpos para proteínas que destroem bactérias na boca, incluindo aquelas que causam cáries. O próprio fluxo salivar remove bactérias e partículas de alimentos que podem servir de substrato para esses microrganismos patogênicos.
Sua estrutura
São glândulas acinares tubulares ou glândulas exócrinas racemoides (exócrinas), consistindo de acinares, um sistema tubular e ductos excretores.
Os ácinos formam a parte inicial da glândula e estão distribuídos em cachos, daí o nome racemo. Esses acinares possuem células cubóides, cujas características variam de acordo com suas propriedades funcionais: de cor clara ou mucinogênica, de cor escura ou zimogênica.
Os ácinos das parótidas são apenas serosos e compostos por células escuras, portanto, as secreções salivares das parótidas são muito aquosas e contêm altas concentrações de proteínas e sais minerais.
Na glândula submandibular, os ácinos são mistos, mas predominantemente serosos na proporção de 4:1 para muco; portanto, a salivação mandibular é preferencialmente serosa. Os ácinos sublinguais também são estruturalmente mistos, mas as células de cor clara predominam sobre as células de cor escura ou zimogênicas. Suas secreções são basicamente muco.
Os acinares têm outro tipo de células, células mioepiteliais ou células em cesta (também encontradas em ductos). Essas células estão melhor localizadas entre a membrana basal e as células acinares e possuem propriedades contráteis porque possuem um sistema proteico intracelular relacionado à actina e miosina musculares. Quando as células mioepiteliais se contraem, a saliva que foi secretada é expelida. O estimulante que dispara essas células é a adrenalina simpática.
Foi determinado que durante a estimulação salivar, por exemplo, devido à presença de alimentos na boca, as partículas foram evacuadas profusamente, mas essas partículas aumentaram novamente após as refeições, embora lentamente.
Deve-se acrescentar que os ácinos possuem um rico suprimento sanguíneo, assim como fibras nervosas finas que penetram na membrana basal.