O que são os Seios?
As mamas (conhecidas popularmente também como seios ou peitos nos humanos e tetas nos demais animais) é a parte do corpo feminino dos mamíferos responsável pela produção de leite durante os primeiros meses de vida do bebê para ajudar no desenvolvimento dos seios.
A estrutura do peito
Eles são compostos de três tipos de tecido: tecido adiposo, tecido conjuntivo e glândulas mamárias, que produzem leite que viaja através de ductos até o mamilo.
As glândulas mamárias estão distribuídas por toda a mama, embora dois terços do tecido glandular estejam localizados a 30 mm da base do mamilo. O restante da mama é formado por tecido conjuntivo (colágeno e elastina), tecido adiposo (gordura) e uma aponeurose chamada ligamento de Cooper.
A proporção de tecido glandular para tecido adiposo varia de 1:1 em mulheres não lactantes a 2:1 em mulheres lactantes. Os homens também têm seios e mamilos, mas não produzem leite devido à falta do hormônio feminino estrogênio. Tanto em homens quanto em mulheres, há uma alta concentração de nervos e vasos sanguíneos nos mamilos e, portanto, um alto grau de erogeneidade.
Os biólogos geralmente concordam que o verdadeiro objetivo evolutivo das mulheres com seios é atrair os machos da espécie, e os seios são uma das principais características sexuais secundárias. Alguns biólogos acreditam que o formato da mama feminina evoluiu como um complemento estético à frente das nádegas; outros acreditam que a mama evoluiu para evitar que os bebês engasguem durante a amamentação (porque os bebês não têm as protuberâncias que outros primatas têm). , de modo que o nariz pode ser bloqueado pelo seio feminino liso durante a amamentação). De acordo com essa teoria, à medida que as mandíbulas dos hominídeos ficavam menores, os seios aumentavam para compensar essa redução.
Drenagem linfática
Cerca de 75% do fluido linfático originado na mama viaja da mama para os gânglios linfáticos na axila do mesmo lado. O restante atinge os linfonodos paraesternais, a mama contralateral e, finalmente, os linfonodos abdominais. Os gânglios axilares incluem o grupo inferior ou peitoral – que drena as partes profunda e transmuscular – o grupo interno ou grupo subescapular – que drena o interior da mama – e o grupo externo ou úmero – que drena a parte externa da mama -.
A drenagem linfática da mama drena os gânglios linfáticos da axila.
Essa drenagem é especialmente importante em oncologia porque a mama é um local comum para o desenvolvimento do câncer e, se as células malignas se originarem do tecido mamário, elas podem se espalhar pelo sistema linfático para outras partes do corpo para produzir metástases. O fato de os vasos linfáticos passarem pelo tecido transmuscular do peitoral maior é o motivo pelo qual ele é removido no tratamento cirúrgico do câncer de mama – o que Halsted chama de mastectomia radical.
Sua forma e suporte
Os seios variam em tamanho e forma. Sua aparência não prevê sua anatomia interna ou seu potencial de lactação. A forma da mama é amplamente determinada pelo seu suporte, principalmente pelos ligamentos de Cooper e pelas vértebras torácicas subjacentes onde ela repousa. A parte inferior de cada mama está presa à parede torácica pela fáscia profunda, que cobre os músculos peitorais. A parte superior do peito recebe algum apoio da pele que o cobre. Esta combinação de suportes anatômicos determina a forma da mama. Em um pequeno grupo de mulheres, os ductos frontais são visíveis porque não se fundem com o tecido circundante.
A posição do mamilo em relação à dobra é chamada de ptose, onde a mama cede de modo que o mamilo passa sobre a dobra sob a mama.
Em alguns casos, todo o grupo mamilo-aréola pode eventualmente descer até o nível do umbigo. A distância entre a parte superior do mamilo e a parte inferior do esterno em mamas jovens é em média de 21 cm e é uma medida antropométrica utilizada para determinar a simetria e a flacidez mamária. A relação entre o comprimento da mama e o diâmetro da base varia de 1:2 a 1:1.
Sua anatomia
As mamas estão localizadas acima do peitoral maior e geralmente se estendem verticalmente da segunda costela até a sexta ou sétima costela. Horizontalmente, estende-se da borda do esterno até a linha média imaginária da axila. Na extremidade distal do tórax, no terceiro espaço intercostal, a pele forma exclusivamente o mamilo e a aréola.
A superfície posterior de cada mama é delimitada pela aponeurose peitoral (ou fáscia) e é rica em tecido adiposo na ausência de tecido glandular. O tecido adiposo e conjuntivo, juntamente com os ligamentos de Cooper (que conectam as glândulas à pele), formam os ligamentos verdadeiros, formando e sustentando-os, permitindo que os seios deslizem normalmente sobre a musculatura subjacente. Os seios também contêm sangue, veias e vasos linfáticos, bem como componentes nervosos. Os seios não possuem cápsulas contínuas que se assemelhem aos seios envolventes. Na verdade, é muito comum ter tecido chamado de anormalidade ou ectópico (literalmente “ectópico”) em uma área distante da mama.
O quadrante lateral superior (mais distante do esterno) estende-se obliquamente à axila e é chamado de cauda de Spencer. Uma fina camada de tecido mamário estende-se acima da clavícula até a sétima ou oitava costela abaixo e da linha média até a borda do grande dorsal. Não é incomum encontrar tecido mamário sob a pele da axila ou na frente do abdômen.
O fluxo sanguíneo arterial para a mama se origina da artéria torácica interna (anteriormente chamada de “artéria mamária interna”), que se origina das artérias subclávia, torácica lateral, toracoacromial (todas com origem axilar) e toracoacromial. artéria intercostal posterior. A drenagem venosa dos seios ocorre principalmente pelas veias axilares, mas as veias torácicas internas e intercostais também podem estar envolvidas. Ambos os mamilos masculinos e femininos têm altas concentrações de vasos sanguíneos e nervos.
Em ambos os sexos, os mamilos ficam eretos em resposta à estimulação sexual[4] e ao frio. A inervação da mama é dada pela estimulação dos ramos frontal e colaterais dos quatro a seis ramos intercostais dos nervos espinhais. A papila é inervada pela distribuição dermatomal do nervo torácico T4.
